徐博 专家工作室
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咨询者：yanzixiangfei
咨询标题：乳腺癌骨转移瘤
咨询内容：2003年3月份得乳腺癌，在天津肿瘤医院做的全切手术（左侧乳房）2007年8月23在中国中医研究院骨伤研究所确诊为骨转移瘤，为左腿骨盆处！ 【检查结果】 X光、核磁共振、ECT全身骨扫描核磁共振报告：双髋 Cor SET1WI FSET2WI FSEIR AriSET1WI FSET2WI 左腿骨颈可见5×2.5cm长T1，长T2异常信号。关节间隙长T1长T2积液影，右侧髋骨松质6×2Cm长T1长T2异常信号，右股骨头未见异常。周围软组织未见异常议变。诊断意见：左股骨颈 左侧骨盆髋X像转移瘤 ECT报告还没有拿出来 【备注】 请问大夫这种病用什么方法治疗最有效，需要注意什么？现在病人走路困难，左腿非常疼痛。可不可以推荐一下比较好的医院？对生命有多大影响。 【初步诊断】
回复医生：徐博
回复内容：骨盆转移瘤的手术治疗：. 骨盆是骨转移瘤的好发部位，我科采取阵列式微波天线插入灭活，骨水泥加异体骨粉重建术（详见骨肿瘤手术学）。Harrington根据髋臼病损部位，进行分型，并采用相应的手术方法治疗。Ⅰ型：髋臼顶和内侧壁完好，髋臼下及前后方破坏缺损，可全髋关节置换术治疗，肿瘤切除后的缺损可用骨水泥堵塞。Ⅱ型：髋内侧壁缺损，先用骨水泥金属网填充缺损区，再通过金属杯将应力引至髋臼缘，然后在安装髋臼假体。Ⅲ型：髋臼外缘及髋臼顶缺损，可用骨水泥填充缺损区，多枚斯式针呈扇形自髋臼外缘打入正常骨质，将应力引到正常骨质。Ⅳ型：髋臼广泛破坏，肿块能被完整切除而获得治疗者，可选用内半骨盆切除，大部分患者能扶单拐行走。